Categories
Blog

Co vědět o hladinách T4

Co vědět o hladinách T4

T4, nebo tyroxin, je typ hormonu štítné žlázy, který reguluje metabolismus. Hraje také důležitou roli při trávení, funkci svalů a zdraví kostí.

Ačkoli hladiny T4 se liší od osoby k člověku, obvykle existují v normálním rozmezí. Abnormální hladiny T4 mohou vést k řadě symptomů a komplikací.

V tomto článku nastíníme normální hladiny T4 u dospělých a dětí. Uvádíme také některé potenciální příčiny a příznaky změn v těchto úrovních a nastíníme možnosti léčby.

Jak tělo normalizuje hladiny T4

Dvě oddělené žlázy určují hladiny T4: štítná žláza v krku a hypofýza v mozku.

hypofýza je zodpovědná za výrobu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Tento hormon řídí úrovně hormonu štítné žlázy T4. Hypofýza upravuje svou produkci TSH podle toho, kolik T4 detekuje v krvi.

Například, pokud hypofýza detekuje nízké hladiny T4 v krvi, produkuje a vylučuje více TSH do krve. Pokud detekuje vysoké hladiny T4, přestane produkovat TSH. Tento proces zajišťuje, že hladiny T4 zůstávají v normálním rozmezí.

Normální hladiny T4

Existují dva typy T4: Bound a Free. Bound T4 se připojuje k proteinům, které zabraňují vstupu do tkání těla. Volný T4 se nepřipojuje k proteinům, takže je volné vstoupit do tělesných tkání, které jej používají.

Poskytovatel zdravotní péče může použít dva krevní testy k určení, zda jsou hladiny T4 osoby v normálním rozmezí. Celkový test T4 detekuje hladiny vázaných i volných T4, zatímco test T4 volný T4 identifikuje pouze volné hladiny T4.

Poskytovatel zdravotní péče může také doporučit test TSH k posouzení funkce štítné žlázy. Kombinace bezplatného testu T4 s testem TSH poskytuje nejpřesnější vhled do toho, jak funguje štítná žláza.

Normální hladiny u dospělých

u dospělých se normální hladiny celkového T4 v rozmezí 5–12 mikrogramů na deciliter (MCG/dl) krve. Normální hladiny volného T4 v rozmezí od 0,8 do 1,8 nanogramů na deciliter (ng/dl) krve.

Normální hladiny T4 se také liší napříč trimestry těhotenství. Studie z roku 2011 v časopise Journal of Thyroid Research nastiňuje normální rozsahy pro těhotné ženy jako 0,95–1,53 ng/dl v prvním trimestru a 0,87–1,45 ng/dl ve druhém trimestru.

Normální hladiny u dětí

U dětí se normální rozsahy T4 liší podle věku.

Níže uvedená tabulka ukazuje normální rozsah pro volné hladiny T4.

dolní limit v PicoMoles (PMOL) Horní limit (pmol)

méně než 6 dní 11 32 6–13 dní 11.5 28.3 14 dní nebo starší 12 dianol recenze 22

Příčiny změn hladiny T4

Ačkoli normální rozsah T4 je široký, hladiny obvykle zůstávají stabilní pro každou osobu. Hodnota T4 na nízkém nebo vysokém konci normálu pro jednu osobu může být typická pro druhou.

Někdy se hladiny T4 člověka mohou změnit a spadat mimo normální rozsah. V závislosti na směru změny to může mít za následek hypotyreózu nebo hypertyreózu.

Hypotyreóza je lékařský termín pro nedostatečnou štítnou žlázu, která nevytváří dostatek hormonu. Naopak, hypertyreóza je, když nadměrná štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonu.

Několik faktorů může způsobit změnu hladin T4.

Příčiny hypotyreózy

Níže jsou potenciální příčiny hypotyreózy:

Hashimoto’s Thyroiditis

V tomto autoimunitním stavu chybně útočí na imunitní systém, imunitní systém chybně útočí štítná žláza. Nakonec poškozená štítná žláza není schopna produkovat dostatek hormonů štítné žlázy. Hashimotova tyreoiditida je nejčastější příčinou hypotyreózy ve Spojených státech.

Thyroiditida

Thyroiditida je zánět štítné žlázy. Způsobuje, že hormony štítné žlázy pronikají do krve, zvyšují jejich celkovou hladinu a vedou k hypertyreóze. Po 1–2 měsících se to může vyvinout v hypotyreózu. Tyreoiditida může být způsobena virovou nebo bakteriální infekcí, autoimunitním stavem nebo těhotenstvím.

Předchozí léčba štítné žlázy

Určitá léčba hypertyreózy a rakoviny štítné žlázy může způsobit vedlejší účinky nebo komplikace, které vedou k hypotyreóze. Příklady těchto ošetření zahrnují chirurgický zákrok nebo radioaktivní jódovou terapii.

Vrozená hypotyreóza

K tomuto stavu dochází, když štítná žláza nefunguje správně od narození. Může to vést k problémům s fyzickým a duševním růstem, ale včasné léčby může těmto komplikacím zabránit.

Příčiny hypertyreózy

Níže jsou potenciální příčiny hypertyreózy:

Gravesova choroba

Gravesova choroba je autoimunitní stav, kde Imunitní systém omylem útočí na žlázu štítné žlázy, což způsobuje, že nadprodukcí hormon štítné žlázy.

uzly štítné žlázy

štítné žlázy jsou hrudky, které se mohou vyvíjet na štítné žláze. Některé obsahují tkáň štítné žlázy, která přispívá k nadprodukci hormonu štítné žlázy. Většina uzlů štítné žlázy je benigní, ale některé mohou být rakovinné.

Nadměrný příjem jódu

Osoba, která užívá další jód v doplňcích nebo léčivech, může způsobit, že jejich štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů.

symptomy

Příznaky abnormálních hladin T4 se liší podle toho, zda štítná žláza produkuje příliš málo T4 nebo příliš mnoho.

Příznaky hypotyreózy

V hypotyreóze, štítná žláza produkuje příliš málo T4 a metabolismus zpomaluje. To může vést k následujícím příznakům:

  • Pomalá srdeční frekvence
  • Únava nebo únava
  • Zpomalené myšlení
  • Přírůstek hmotnosti
  • Bolest kloubů a svalů
  • Suchá kůže
  • Intolerance na chlad

Příznaky hypertyreózy

U hypertyreózy produkuje štítná žláza příliš mnoho T4 a metabolismus se zrychluje. To může vést k následujícím příznakům:

  • Rychlý srdeční rytmus
  • Zvýšené riziko srdečních rytmů
  • Úzkost nebo podrážděnost
  • Obtížnost spánku
  • Hubnutí
  • Slabost svalů
  • Shakeness
  • Časté pohyby střev nebo průjem
  • Pocení a nesnášenlivost Pro zahřívání

Testování

Podmínky štítné žlázy sdílejte stejné příznaky jako jiné onemocnění. Lékaři proto obvykle nemohou diagnostikovat abnormální hladiny T4 na základě samotných příznaků. Místo toho mohou použít testy funkcí štítné žlázy (TFT) k měření hladin hormonů štítné žlázy v krvi.

TFT obvykle zahrnují úrovně testování následujících hormonů štítné žlázy:

  • Hormonem stimulující štítnou žlázu (TSH) nebo thyrotropin
  • zdarma T4 nebo Thyroxin
  • Volný t3 nebo tri-jodothyronin, další typ hormonu štítné žlázy

Normální hladiny hormonu štítné žlázy spadají do širokého rozsahu. Proto může být někdy obtížné určit, zda jsou hladiny hormonů štítné žlázy člověka na spodním nebo vyšším konci normálního. Kombinace výše uvedených testů může lékaři poskytnout jasnější obrázek o tom, jak funguje štítná žláza člověka.

Domácí testy štítné žlázy také měří T4 spolu s dalšími hormony štítné žlázy.

Léčba

Léčba abnormálních hladin T4 se liší v závislosti na tom, zda jsou hladiny příliš nízké nebo příliš vysoké.

Léčba hypotyreózy

Asi 4,6% občanů USA ve věku 12 let a starších má hypotyreózu a většina z těchto případů je mírná. Většina lidí, kteří se onemocnění rozvíjejí, je starší 60 let.

Pro léčbu tohoto stavu člověk bere syntetický hormon levothyroxin denně, aby zvýšil hladiny přirozeného hormonu štítné žlázy tyroxin.

Když osoba poprvé začne užívat levothyroxin, vyžadují krevní testy každých 6–8 týdnů. Umožňují lékaři sledovat hladinu T4, aby mohli v případě potřeby upravit dávkování. Jakmile lékař stanoví správnou dávku, může osoba vyžadovat následných krevních testů každých 6–12 měsíců.

Hypotyreóza je obvykle zvládnutelná se správným lékem. Osoba musí i nadále dávat dávkování, pokud jim lékař nedoporučuje jinak.

Léčba hypertyreózy

Pro hypertyreózu je k dispozici několik různých ošetření. Lékař předepisuje nejlepší možnost na základě individuálních potřeb člověka.

Možnosti léčby zahrnují:

  • Léky: Léky zvané thionamidy zabraňují produkci příliš mnoho hormonů.
  • Léčba radioiodine: Tento typ radioterapie ničí buňky ve štítné žláze a snižuje úroveň hormonů, které štítná žláza produkuje.
  • Chirurgie: Jako poslední možnost může lékař doporučit lékař, lékař může lékař doporučit operace k odstranění části nebo celé žlázy štítné žlázy. Pokud odstraní část žlázy, hladiny T4 člověka se mohou vrátit k normálu. Pokud odstraní celou žlázu, bude muset po zbytek života užívat léky na hormony štítné žlázy.

Outlook

Osoba s abnormálními hladinami T4 bude pravděpodobně vyžadovat určitou formu léčby, aby jejich hladiny vrátily zpět do normálního rozmezí. Někteří lidé potřebují užívat léky několik let nebo možná po celý život.

Osoba také vyžaduje rutinní krevní testy ke sledování jejich hladin T4 v průběhu času.

Při správném ošetření může většina lidí normalizovat hladinu T4 a pokračovat v relativně normálním životě.

shrnutí

t4 je hormon, který produkuje štítná žláza. Reguluje metabolismus a hraje klíčovou roli při trávení, svalové funkci a zdraví kostí. Hladiny

T4 existují v normálním rozmezí. Hypotyreóza je místo, kde štítná žláza produkuje příliš malý hormon štítné žlázy, což má za následek nižší než normální hladiny T4.

U lidí s hypertyreózou produkuje štítná žláza příliš mnoho hormonu štítné žlázy, což vede k vyšší než normální hladině T4.

Obou podmínkách může vést k široké škále symptomů a komplikací.

Funkční testy štítné žlázy jsou krevní testy, které měří hladiny hormonů štítné žlázy a mohou identifikovat abnormální funkci štítné žlázy.

  • Lékařské prostředky/diagnostika

Lékařské zprávy dnes mají přísné pokyny pro získávání a čerpá pouze z recenzovaných studií, akademických výzkumných institucí a lékařských časopisů a asociací. Vyhýbáme se používání terciárních odkazů. V každém článku propojujeme primární zdroje – včetně studií, vědeckých odkazů a statistik – a také je uveďte v sekci zdrojů v dolní části našich článků. Další informace o tom, jak zajistíme, že náš obsah je přesný a aktuální, se můžete dozvědět čtením naší redakční zásady .

Contents